Лечение обострения простатита

Лечение простатита | "МедБиоСпектр, Москва Лечение простатита

Лечение обострения простатита

Острый простатит — это острое воспалительное заболевание предстательной железы, вызванное бактериальным инфицированием её ткани.

По классификации NIH США острый простатит относится к Категории I простатитов.

Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Следует отличать острый простатит (категория I по классификации NIH) от других форм простатитов, таких, как хронический бактериальный простатит (категория II) и хронический простатит / синдром хронической тазовой боли (категория III).

Содержание
  1. Этиология и патогенез
  2. Признаки и симптомы
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Прогноз
  6. ЭТИОЛОГИЯ ПРОСТАТИТА И СИМПТОМЫ
  7. ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОБОСТРЕНИЙ
  8. ВИТАПРОСТ®
  9. КОМПЛЕКСЫ ДОЛОЙ
  10. Этиология, патогенез, диагностика ХП
  11. Симптомами ХП являются боли в тазовой области, расстройства мочеиспускания и эякуляции (табл. 1).
  12. Терапия ХП
  13. Заключение
  14. Литература
  15. Обратиться к врачу.
  16. Скорректировать диету.
  17. Временно отказаться от половых контактов.
  18. Исключить застой крови в области малого таза.
  19. Чего бояться мужчине летом?
  20. Опасности подстерегают даже летом
  21. Главный принцип лечения хронического простатита
  22. Убрать воспаление, вернуть мужскую силу
  23. Симптомы простатита
  24. Лечение простатита в КМВ
  25. Причины и виды простатита
  26. По видам различают простатит:
  27. Диагностика и лечение
  28. КЛАССИФИКАЦИЯ
  29. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
  30. ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТАТИТА
  31. АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
  32. ПАМЯТКА СОВРЕМЕННОМУ МУЖЧИНЕ
  33. Рекомендации для профилактики простатита.
  34. Лечебная физкультура.
  35. Собственно комплекс Кегеля состоит из трех частей:
  36. Примерный комплекс упражнений при простатите

Этиология и патогенез

Острый простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Наиболее часто ткани предстательной железы поражаются такими бактериями, как кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка, энтеробактер, энтерококки, серрации и золотистый стафилококк. Многие из этих агентов являются компонентами нормальной микрофлоры организма и постоянно присутствуют на кожных покровах, в кишечнике и т. д. Однако проникая в ткани предстательной железы они способны вызвать развитие острого воспалительного процесса.

Признаки и симптомы

Мужчины, страдающие острым простатитом, часто предъявляют жалобы на лихорадку, озноб, повышение температуры тела (причём, даже если температура тела, измеренная под мышкой или во рту, нормальна, температура тела, измеренная в заднем проходе, нередко оказывается повышенной; характерна также разница между ректальной температурой и температурой в подмышечной впадине, превышающая обычные 0,5 °C), боль в нижней части спины, пояснице, внизу живота или в промежности, в тазу или в паховой области, в мошонке, заднем проходе, учащённое мочеиспускание, ночные позывы к мочеиспусканию (никтурию), дизурию (болезненность, резь или жжение в мочеиспускательном канале при мочеиспускании), а также признаки общей интоксикации организма — слабость, головные боли, чувство усталости, разбитости, боли в мышцах, суставах, костях и другие телесные боли. Характерно затруднение мочеиспускания, иногда вплоть до острой задержки мочи. Могут наблюдаться также запоры вследствие сдавливания увеличенной предстательной железой прямой кишки или болезненность при дефекации. Острый простатит может быть осложнением биопсии предстательной железы.[1] При пальцевом обследовании через задний проход предстательная железа больного острым простатитом увеличена, отёчна, гиперемирована, резко болезненна. В некоторых случаях наблюдаются бесцветные, беловатые или желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала, а также гемоспермия (кровь в сперме).[2]

Острый инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе может дать начало сепсису — общему заражению крови или восходящей инфекции мочевых путей — циститу, пиелонефриту. В подобных случаях состояние больного расценивается как критическое и требует экстренной госпитализации. Встречается острый простатит редко.

Диагностика

https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d0/Acute_inflammation_of_prostate.jpg/220px-Acute_inflammation_of_prostate.jpg

Микрофотография, показывающая нейтрофильную инфильтрацию предстательной железы при остром простатите. Окраска гематоксилин-эозином.

Острый простатит достаточно легко диагностируется благодаря типичной клинической картине и наличию выраженной симптоматики, которая позволяет предположить острый инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе.

Минимально необходимый объём обследования для диагностики острого простатита при подозрении на него включает в себя измерение ректальной температуры и температуры под мышкой либо во рту, осмотр и пальпацию паховых и промежностных лимфатических узлов, общий клинический анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой, анализ крови на белки острой фазы воспаления (С-реактивный белок и др.) и на простатический специфический антиген, общий клинический анализ мочи, взятие мазков из мочеиспускательного канала, бактериоскопию и посев на чувствительность к антибиотикам взятых мазков и спонтанно вытекающих из мочевого канала выделений, бактериоскопию мочевого осадка и посев мочи или мочевого осадка на бактерии с определением их чувствительности к антибиотикам, пальцевое исследование предстательной железы. По показаниям производятся дополнительные обследования: бактериоскопия крови и посев крови на бактерии с определением их чувствительности к антибиотикам (при подозрении на простатогенный сепсис), трансректальное УЗИ предстательной железы с пункцией подозрительных на абсцесс её участков при соответствующих подозрениях, КТ или МРТ органов малого таза.

Температура в заднем проходе при остром простатите обычно повышена. Разница между ректальной температурой и температурой под мышкой или во рту обычно превышает 0,5 °C. В моче или мочевом осадке обнаруживается повышенное количество лейкоцитов. Микроорганизм-возбудитель инфекции может быть выделен из мочи, крови, мазков из мочеиспускательного канала или из спонтанно вытекающих из мочеиспускательного канала выделений.[1] Общий клинический анализ крови при остром простатите нередко обнаруживает типичные для острых инфекционно-воспалительных процессов сдвиги: нейтрофильный лейкоцитоз, часто со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, и снижение количества эозинофилов (эозинопению вплоть до полной анэозинофилии), реже эозинофилию.

Сепсис как осложнение острого простатита является редкостью, но может наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией; высокая лихорадка, выраженная интоксикация, значительная выраженность общих симптомов, таких, как слабость и разбитость, являются симптомами, подозрительными в отношении сепсиса и требующими посева крови на микроорганизмы.

Массаж предстательной железы как диагностическая процедура противопоказан при остром простатите и даже при подозрении на острый простатит, поскольку может вызвать метастазирование инфекции по всему организму и развитие острого сепсиса. Поскольку бактерии, явившиеся возбудителями острого простатита, при этом заболевании обычно легко выделяются из мочи, мочевого осадка и/или крови, из спонтанно вытекающих выделений или мазков из мочеиспускательного канала, массаж предстательной железы и получение её секрета совершенно не требуются для постановки диагноза.

Промежность больного острым простатитом может быть болезненной при пальпации. Могут быть увеличены паховые и промежностные лимфатические узлы.

При диагностической пальпации предстательной железы через задний проход обычно обнаруживается увеличенная, повышенно чувствительная к прикосновению, отечная, болезненная, горячая на ощупь, чрезмерно растянутая предстательная железа, в которой иногда могут обнаруживаться неоднородности — воспалительные уплотнения. Диагностическая пальпация предстательной железы у больных с острым простатитом нередко бывает крайне затруднена, а порой невозможна без анальгезии и седации из-за чрезвычайной болезненности и чувствительности предстательной железы, а также из-за иррадиационной болезненности и рефлекторного спазма заднего прохода.

В большинстве случаев острого простатита повышен С-реактивный белок и другие белки острой фазы воспаления.[3]

Биопсия предстательной железы при остром простатите не показана, так как может способствовать распространению инфекции или дополнительному инфицированию простаты ещё одним типом микроорганизмов. Кроме того, биопсия предстательной железы как диагностическая процедура при остром простатите просто не требуется, поскольку характерные клинические признаки и симптомы, а также данные пальцевого исследования предстательной железы, анализов крови, мочи и мазков из мочеиспускательного канала обычно позволяют поставить правильный диагноз и без биопсии. Гистологическим коррелятом острого простатита является нейтрофильная инфильтрация ткани предстательной железы.

Острый простатит сопровождается временным повышением уровня простатического специфического антигена в крови, то есть уровень ПСА повышается при остром простатите и снова снижается, нормализуется вскоре после разрешения острого инфекционно-воспалительного процесса. Тестирование на уровень ПСА в крови при неосложнённом остром простатите, однако, не требуется для постановки диагноза, хотя и желательно.

Лечение

Основой лечения острого простатита (простатита Категории I NIH) является применение соответствующих комбинаций антибиотиков, эффективных против данного микроорганизма-возбудителя. Эффект антибиотиков при остром простатите обычно наступает очень быстро, в течение нескольких дней. Тем не менее, лечение антибиотиками при остром простатите должно продолжаться не менее 4-х недель, с целью полной эрадикации микроорганизма-возбудителя и предотвращения возможной хронизации процесса (развития хронического бактериального простатита или т. н. «хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли»).[4] Выбор антибиотиков при остром простатите должен основываться на результатах определения вида микроорганизма, вызвавшего инфекцию и его индивидуальной чувствительности к антибиотикам.

Кроме того, при выборе антибиотиков для лечения острого простатита следует учитывать ещё несколько важных факторов. Некоторые антибиотики, такие, как бета-лактамы (за исключением амоксициллина) и аминогликозиды имеют очень плохое проникновение в ткани и секрет предстательной железы, в то время как некоторые другие антибиотики, такие, как фторхинолоны, макролиды, доксициклин, левомицетин, триметоприм/сульфаметоксазол, обладают хорошей способностью проникать в ткани и секрет предстательной железы и способны создавать высокие концентрации в ней. Однако при остром простатите интенсивное воспаление сильно повышает проницаемость гематопростатического барьера, поэтому этот фактор (хорошее проникновение в ткани и секрет предстательной железы) не так важен при выборе соответствующего антибиотика, как при хроническом простатите (категории II, III и IV по классификации NIH). Более важно при остром простатите, как и при других сепсисогенных и потенциально жизнеугрожающих инфекциях, отдавать предпочтение мощным бактерицидным антибиотикам (антибиотикам, убивающим микроорганизм-возбудитель), например, фторхинолонам, а не бактериостатически действующим антибиотикам, например, триметоприм/сульфаметоксазолу или доксициклину. При применении антибиотиков, способных в зависимости от дозы оказывать бактериостатическое или бактерицидное действие (макролиды, левомицетин), доза антибиотика должна быть достаточной, чтобы оказать именно бактерицидный, а не бактериостатический эффект. Это правило предпочтения бактерицидных антибиотиков и достаточности доз особенно важно в случае развития острого простатита у больного с выраженной иммуносупрессией.[5]

Больные острым простатитом с выраженной интоксикацией, лихорадкой, плохим общим состоянием нуждаются в экстренной госпитализации и внутривенном введении антибиотиков. Лёгкие случаи острого простатита могут лечиться и амбулаторно. В качестве дополнительных мер лечения рекомендуются покой, постельный режим (физическая нагрузка на мышцы таза при остром простатите способна вызвать метастазирование инфекции и развитие сепсиса), применение анальгетиков, антипиретиков (жаропонижающих препаратов) и противовоспалительных препаратов группы НПВС. При сильных болях оправдано кратковременное применение опиатов. Весьма важно при остром простатите обильное питьё жидкости, а у тяжёлых больных — внутривенная гидратация (внутривенное введение жидкостей) и назначение диуретиков, поскольку обильное выделение мочи механически промывает мочевыводящие пути и профилактирует развитие восходящей мочевой инфекции (цистита, пиелонефрита), а кроме того, уменьшает интоксикацию. Рекомендуется также применение смягчающих слабительных типа вазелинового масла, снимающих запоры, облегчающих акт дефекации, исключающих необходимость в натуживании при ней и делающих этот акт при остром простатите менее болезненным. С целью облегчения акта мочеиспускания рекомендуются спазмолитики и альфа-адреноблокаторы (такие, как тамсулозин, доксазозин, празозин). С целью уменьшения защитного напряжения мышц тазового дна, уменьшения сдавливания воспалённой предстательной железы напряжёнными мышцами тазового дна и уменьшения болезненности могут применяться мышечно-расслабляющие средства, такие, как баклофен, сирдалуд, диазепам, прегабалин или габапентин. Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря.

С целью уменьшения отёка и воспаления предстательной железы и обеспечения её временного функционального покоя, уменьшения образования в ней секрета, временного уменьшения кровотока в ней и снижения риска метастазирования инфекции кратковременно применяют антиандрогены (блокаторы андрогенных рецепторов простаты), такие, как ципротерона ацетат (ранее с этой же целью кратковременно применялись высокие дозы эстрогенов, таких, как синэстрол), а также небольшие холодные клизмы (холод к предстательной железе уменьшает локальный отек, воспаление и боль, уменьшает приток крови к воспалённой предстательной железе и риск метастазирования инфекции). Однако снижение кровотока в предстательной железе при помощи антиандрогенов и холодных клизм может иметь и негативные последствия, уменьшая доставку к предстательной железе антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и тем самым замедляя разрешение острого воспалительного процесса и увеличивая риск хронизации процесса с развитием хронического простатита, поэтому некоторые врачи возражают против применения этих мер при остром простатите. Тем не менее, противоположный подход — применение тепловых процедур (прогреваний предстательной железы) и/или лечебного массажа предстательной железы и/или назначение андрогенов в острой стадии процесса считают категорически противопоказанным ввиду риска метастазирования инфекции и риска развития септицемии все врачи.

Отсутствие быстрого клинического ответа на антибиотики при остром простатите должно служить основанием для подозрения на абсцесс предстательной железы и для немедленного назначения трансректального УЗИ простаты и пробной пункции участков, подозрительных на возможное абсцедирование. В случае обнаружения абсцесса предстательной железы лечение должно включать в себя не только антибиотики, но и хирургическое или пункционное дренирование абсцесса.[6]

Следует также учитывать, что некоторые распространённые микроорганизмы, часто служащие возбудителями острого простатита, в частности кишечная палочка, быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам и способны образовывать толстые капсулы вокруг своих клеточных стенок, а также способны образовывать биоплёнки, снижающие доступность этих бактерий для антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и увеличивающие длительность выживания микроорганизма в предстательной железе и вероятность персистирования инфекции и хронизации процесса с развитием хронического бактериального простатита. Поэтому при обнаружении подобных микроорганизмов при остром простатите лечение антибиотиками должно быть особенно упорным и длительным.[7][8]

Прогноз

Полное выздоровление без каких-либо последствий является наиболее типичным исходом. В некоторых случаях возможно осложнение в виде хронизации воспалительного процесса с развитием хронического бактериального простатита или т. н. «хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли». Возможны также и другие осложнения: абсцессы предстательной железы, свищи предстательной железы, сепсис, восходящая мочевая инфекция — цистит, пиелонефрит.

Источник: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82

ЭТИОЛОГИЯ ПРОСТАТИТА И СИМПТОМЫ

В развитии простатитов различают две группы действующих факторов: инфекционные и застойные3. К застою крови в органах малого таза и простате приводят работа в сидячем положении, особенно при воздействии вибрации и укачивания, длительное половое воздержание (и, наоборот, чрезмерная половая активность), частые запоры, малоподвижный образ жизни. Постепенно развивается асептическое воспаление. В отдельных случаях присоединяется инфекция.
Особенно опасны рецидивирующие инфекции, хронические воспалительные заболевания и другие состояния, ведущие к угнетению иммунной системы2. Мужчину беспокоит боль в промежности, пояснице, мошонке, половом члене. Очень характерным признаком являются дизурические явления: учащенное болезненное мочеиспускание, особенно в ночные часы, чувство неполного опорожнения, затрудненное мочеиспускание и ослабление струи мочи. В период обострения заболевания могут наблюдаться слабость, озноб, повышение температуры.

ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОБОСТРЕНИЙ

Как правило, обострение хронического процесса возникает вследствие общего переохлаждения организма или острой инфекции, причем не обязательно половой. Это может быть грипп или простуда3.
Именно поэтому весной и в начале лета отмечается всплеск обострений ХП. Некоторые решаются открыть купальный сезон прямо на майских праздниках. Но даже в первой половине июня купание в водоемах средней полосы для больных ХП нежелательно. Страдающие хроническими заболеваниями пациенты редко меняют свой образ жизни, и вот – небольшого толчка (переохлаждение, инфекция) оказывается достаточно, чтобы шаткое равновесие сместилось в сторону очередного рецидива.

ВИТАПРОСТ®

В последнее время для лечения ХП и сопутствующих этому заболеванию состояний, а также профилактики его обострений широко используют Витапрост® – препарат простатических цитомединов. Это уникальный класс веществ, полученных на основе пептидных биорегуляторов из предстательной железы животных. Применение простатических цитомединов приводит к восстановлению микроциркуляции предстательной железы, ликвидации отека и воспаления, уменьшению клинических проявлений простатита, улучшению качества эякулята. Они повышают тонус мочевого пузыря, регулируют ритм его сократительной активности4,2.
Кроме того, Витапрост® обладает иммуномодулирующими свойствами с корреляцией систем Т- и В-лимфоцитов, воздействием на метаболическую активность фагоцитов1. Простатические пептиды не обладают токсическим или мутагенным эффектом4. Таким образом, Витапрост® влияет на основную причину возникновения заболевания, а не просто устраняет симптомы4. С улучшением микроциркуляции снижаются симптомы воспаления, уменьшается болевой синдром, улучшается половая функция, что проявляется повышением либидо, нормализацией эректильной функции, увеличением общего числа сперматозоидов и т. п.3,1
Витапрост® – уже более 10 лет самый назначаемый отечественными урологами лекарственный препарат от простатита5. Он представлен в двух формах: суппозитории и таблетки. А для лечения аденомы простаты создана отдельная форма – Витапрост® Форте – с удвоенной дозировкой.

КОМПЛЕКСЫ ДОЛОЙ

Для сильного пола проблемы со здоровьем, особенно касающиеся половой сферы, являются болезненными не только в прямом, но и в переносном смысле – с точки зрения психологического комфорта, самооценки. Поэтому большинство мужчин, страдающих ХП, эректильной дисфункцией и другими подобными заболеваниями, стесняются обратиться к специалисту.
Благодаря активной рекламной кампании в СМИ таких средств, как Витапрост®, данная тема наконец перестает быть закрытой. Новая кампания продвижения Витапроста охватывает 49 телевизионных каналов, наиболее востребованных мужской аудиторией. Это позволяет надеяться, что мужчины в нашей стране станут более внимательно относиться к своему здоровью и, не боясь признать наличие проблемы, начнут активнее обращаться за помощью к специалистам для своевременной диагностики и лечения заболеваний половой сферы.

Источник: https://www.dasigna.ru/articles/praktika/pervyy-vybor/sezonnoe-obostrenie-khronicheskogo-prostatita-v-chem-prichiny/

Хронический простатит (ХП) принадлежит к числу распространенных урологических заболеваний. До 35% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, обращающихся к врачу по поводу урологических проблем, страдают от симптомов ХП. Влияние этого заболевания на качество жизни сопоставимо с влиянием инфаркта миокарда, стенокардии, болезни Крона, что обусловливает значительные психологические и социальные проблемы у мужчин сексуально активного и трудоспособного возраста [1–4].

В 1995 г. в ходе рабочего совещания по простатиту Национальным институтом здоровья США была разработана система классификации этого заболевания, согласно которой выделяют следующие формы:

  1. 1. Острый бактериальный простатит (категория I).
  2. 2. Хронический бактериальный простатит (категория II).
  3. 3. Хронический абактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли (ХАП/СХТБ) (категория III).
  4. 3.1. Воспалительный простатит (категория III A).
  5. 3.2. Невоспалительный простатит (категория III B).
  6. 4. Асимптоматический воспалительный простатит (категория IV).

В 1998 г. было предложено подразделять ХП на инфекционный и неинфекционный. При этом к хроническому инфекционному простатиту предложено относить все случаи бактериальной, атипичной внутриклеточной, грибковой и вирусной инфекции, а также инфекции простейшими.
При определении относительной частоты выявления различных форм ХП большинством специалистов было показано, что на долю хронического бактериального простатита (ХБП) приходится 5–10% случаев заболевания, в то время как на долю воспалительного ХАП/СХТБ – 60–65% случаев, а около 30% составляют больные с невоспалительным ХАП/СХТБ [5].

Этиология, патогенез, диагностика ХП

Наиболее распространенными, по мнению большинства исследователей, этиологическими агентами ХБП являются такие грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae, как Escherichia coli, которые обнаруживают в 65–80% случаев инфекций. Различные виды Serratia, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Acinetobacter выявляют в 10–15% случаев. Большинство исследователей полагают, что на долю Enterococcus faecalis приходится от 5 до 10% подтвержденных инфекций простаты [6].

Читайте так же  Лечение острого простатита у мужчин

В настоящее время продолжаются дискуссии о роли грамположительных бактерий – коагулазонегативных стафилококков и стрептококков при ХБП. По данным Е.Б. Мазо и соавт., основанным на результатах микробиологического исследования в виде четырехстаканного теста Meares–Stamey у 164 больных ХБП, именно коагулазонегативным стафилококкам принадлежит ведущая (58%) роль. Между тем на долю грамотрицательных патогенов приходится 27% случаев ХБП, а 15% составляют больные с Enterococcus faecalis [7]. А.И. Неймарк и соавт. (2010) иccледовали состав микрофлоры отделяемого уретры и секрета предстательной железы (СПЖ) у больных ХБП, а также биологические свойства и факторы патогенности выделяемых стафилококков. В результате обследования 75 больных ХБП и изучения 153 штаммов микроорганизмов оказалось, что наиболее часто из СПЖ выделяются грамположительные микроорганизмы, преимущественно Staphylococcus spp. и Enterococcus spp. Выделенные микроорганизмы обладали секретируемыми факторами патогенности и множественной антибиотикорезистентностью, что могло способствовать их персистенции в тканях предстательной железы и уретре [8]. По данным М.И. Когана и соавт. (2010), у 105 больных в возрасте 20–45 лет с диагнозом ХБП в 95% случаев из СПЖ выделяли бактериальную микст-инфекцию, обусловленную как факультативно-анаэробными, так и неклостридиальными анаэробными бактериями.
В этиологической структуре ХБП доминировали неклостридиальные анаэробы, которые обнаруживали у 100% больных, коагулазонегативные стафилококки выделяли из СПЖ у 88% пациентов, коринеформные бактерии регистрировали в 65% случаев.

Доля представителей семейства Enterobacteriaceae, которые, по данным отечественных и зарубежных исследователей, признаны ведущим этиологическим фактором бактериального простатита, была незначительной (10%) [9].
Инфекция простаты может быть следствием бактериальной колонизации мочеиспускательного канала. Нормальная флора мочеиспускательного канала у мужчин состоит главным образом из дифтероидов и грамположительных кокков. Сексуальная активность может способствовать колонизации мочеиспускательного канала потенциальными уропатогенами. N.J. Blacklock (1974) и T.A. Stamey (1980) отметили, что СПЖ у некоторых мужчин с ХБП содержал те же уропатогены, которые были в вагинальной флоре их сексуальных партнерш. Бактериальная колонизация может также вызвать персистенцию бактерий в простате. Отличительной чертой этого состояния является персистенция бактерий внутри простаты, несмотря на лечение антибиотиками, что связано с хроническим воспалением и склонностью к обострению инфекции мочевыводящего тракта тем же самым патогеном.
К предрасполагающим факторам ХБП относят: уретропростатический рефлюкс; фимоз; анально-генитальные сношения без предохранения; инфекции мочевых путей; острый эпидидимит; постоянные уретральные катетеры и проведение трансуретральных операций у мужчин с инфицированной мочой без предшествующей антимикробной терапии [5]. У пациентов с ХП может быть выявлено нарушение секреторной функции простаты, характеризующееся изменением состава секрета, т. е. снижением уровней фруктозы, лимонной кислоты, кислой фосфатазы, катионов цинка, магния и кальция, цинксодержащего антибактериального фактора простаты, при увеличении таких показателей, как рН, соотношения изоферментов лактатдегидрогеназы-5 к лактатдегидрогеназе-1, белков воспаления – церулоплазмина и компонента комплемента С3. Эти изменения секреторной функции простаты также обусловливают неблагоприятное воздействие на антибактериальную (в норме) природу СПЖ. Уменьшение антибактериального фактора простаты может снижать врожденную противобактериальную активность секрета, тогда как щелочной показатель рН может препятствовать диффузии в ткань и СПЖ основных антимикробных препаратов.

Этиология ХАП/СХТБ продолжает оставаться неизвестной. Высказываются предположения о роли интрапростатического рефлюкса мочи как основного механизма возникновения воспалительного ХАП/СХТБ. Возможной причиной невоспалительного ХАП/СХТБ считается нейромышечная дисфункция шейки мочевого пузыря, пусковым механизмом которой являются инфекции, оперативные вмешательства и травмы, а также психологические факторы. Нейромышечная дисфункция при спазме наружного сфинктера уретры или функциональной обструкции приводит к повышению внутриуретрального давления, турбулентности потока мочи и уретропростатическому рефлюксу при мочеиспускании. Рефлюксу также способствует анатомическое расположение периферических протоков простаты, впадающих в уретру под прямым углом [10]. Рефлюкс мочи с кислой реакцией может вызвать в протоках предстательной железы асептическое химическое воспаление, при котором происходит повышение плотности чувствительных нервных волокон типа С за счет активации фактора роста нервов. Стимуляция этих нервных волокон может приводить к сознательному восприятию боли.

Симптомами ХП являются боли в тазовой области, расстройства мочеиспускания и эякуляции (табл. 1).

Основной целью клинического обследования является исключение возможных органических заболеваний, в частности инфекций верхних мочевых путей, хронического эпидидимита и др. Дифференциальный диагноз проводят с разными инфекционными и неинфекционными заболеваниями, имеющими сходную симптоматику с ХП. Наиболее актуальна дифференциальная диагностика с раком и гиперплазией простаты, раком мочевого пузыря, аноректальными расстройствами, интерстициальным циститом, камнями мочеточников, тазовым миофасциитом, паховой грыжей и пояснично-крестцовым радикулитом.

Диагностический алгоритм лабораторных исследований при ХП включает в себя общий анализ мочи, исключение атипичной внутриклеточной инфекции методом полимеразной цепной реакции, микроскопию СПЖ, бактериологическое исследование (посев) 3-х порций мочи и СПЖ (четырехстаканный тест Meares – Stamey). Больным старше 45 лет целесообразно определение уровня общего простатического специфического антигена сыворотки крови с целью ранней диагностики рака простаты.

Ведущее место в лабораторной диагностике ХБП принадлежит микробиологическому исследованию – четырехстаканному локализационному тесту, предложенному в 1968 г. Meares и Stamey. Количественные посевы первой и второй порций мочи выявляют бактерии в уретре и мочевом пузыре, в то время как при посевах СПЖ и порции мочи после взятия секрета (третьей порции мочи) выявляют флору простаты [11]. ХБП характеризуется воспалительной реакцией в секрете (при микроскопии определяется более 10 лейкоцитов в поле зрения при большом увеличении). После инкубации посевов подсчитывают количество колониеобразующих единиц.

При помощи трансректальной ультрасонографии при ХП выявляют структурные изменения простаты: очаги склероза, камни, кисты предстательной железы, а также с определенной долей уверенности дифференцируют простатит от гиперплазии и рака простаты. Ультразвуковыми признаками ХП являются увеличение объема простаты, нечеткие и неровные контуры железы, наличие диффузной или очаговой гиперэхогенности, эхопозитивных образований с акустической дорожкой (камни). Следует отметить, что вышеуказанные признаки не могут точно характеризовать заболевание, и их значение следует оценивать только в комплексе с результатами клинико-лабораторного обследования. Трансабдоминальную ультрасонографию используют преимущественно для определения объема остаточной мочи.

Исследования функционального состояния мочевого пузыря проводят у больных ХП с расстройствами мочеиспускания. При урофлоуметрии у больных с ХП может выявляться снижение максимальной и средней объемных скоростей потока мочи. Для установления причины расстройств мочеиспускания, в частности возможного выявления инфравезикальной обструкции, исключения нейрогенных дисфункций мочевого пузыря таким больным проводят уродинамическое исследование. Для оценки состояния периферической иннервации мышц тазового дна и диагностики нейромышечных дисфункций тазового дна – возможных предвестников ХП/СХТБ выполняют электромиографию тазового дна.

Терапия ХП

Лечение ХП до настоящего времени продолжает оставаться трудной задачей. Это объясняется склонностью заболевания к длительному и упорному течению. При выборе метода лечения врач должен учитывать не только форму ХП, но и ответ на долгое, нередко безуспешное предшествующее лечение. Вот почему разъяснительная беседа должна проходить с учетом психологической поддержки больного. Из общих рекомендаций ведущими являются: регулярная половая жизнь, исключение острых блюд, алкоголя, профилактика переохлаждения, ограничение употребления пищи вечером, прогулки до и после сна и др.
Центральное место в терапии ХБП принадлежит антимикробным препаратам, в то время как лечение ХП/СХТБ продолжает оставаться эмпирическим, а значит спорным и противоречивым.

Антимикробная терапия ХБП. После идентификации этиологического агента и определения антибиотикорезистентности возникает необходимость назначения больному с ХБП антимикробной терапии. К факторам, оказывающим влияние на выбор антимикробного препарата для лечения ХБП, относятся: чувствительность идентифицированного микроорганизма к антибиотику, его способность в достаточной концентрации проникать через гематопростатический барьер и накапливаться в ткани и СПЖ, сперме, а также способность препарата преодолевать экстрацеллюлярную полисахаридную оболочку, формируемую микроколониями бактерий, и хорошая переносимость при длительном пер­оральном приеме [11, 12]. Идеальный антибактериальный препарат для лечения ХБП должен быть жирорастворимым, слабощелочным, с коэффициентом диссоциации, способствующим максимальной концентрации препарата в простате.

Антимикробные препараты из группы фторхинолонов на сегодняшний день отвечают вышеперечисленным требованиям и являются препаратами выбора для лечения ХБП. Согласно Российским национальным рекомендациям по антимикробной терапии и профилактике инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов, опубликованным в 2014 г., препаратами выбора для лечения ХБП являются левофлоксацин, офлоксацин и ципрофлоксацин [13]. При ХБП левофлоксацин назначают по 500 мг 1 р./сут, а офлоксацин и ципрофлоксацин следует принимать по 400 мг 2 р./сут и по 500 мг 2 р./сут соответственно в течение 3–4 нед. Доксициклина моногидрат, а также азитромицин и джозамицин рекомендуются в качестве альтернативных лекарственных средств.

Лечение ХАП/СХТБ. Антимикробную терапию ex juvantibus в течение 2 нед. больным с воспалительным ХАП/СХТБ проводят с целью избавления от скрытой атипичной или не обнаруженной по тем или иным причинам бактериальной инфекции. В случае эффективности такой терапии ее продлевают на 4–6 нед. При сохранении симптоматики от продолжения антимикробной терапии отказываются.

1-адреноблокаторами оценивают при помощи шкалы симптомов ХП (NIH-CPSI) и по динамике показателей урофлоуметрии.1-адреноблокаторы, которые при приеме в течение не менее 6 мес. существенно уменьшают боль в тазовой области, увеличивают максимальную объемную скорость потока мочи (по данным урофлоуметрии) и улучшают качество жизни больных [10]. Действие этих препаратов основано на блокировании постсинаптических нервных путей. В настоящее время для этой цели используют тамсулозин, алфузозин, а также доксазозин и теразозин по общим схемам. Эффективность лечения В последнее время для лечения ХАП/СХТБ широко используют
Особое место в лечении ХАП/СХТБ принадлежит ингибиторам циклооксигеназы-2. Эти препараты снижают содержание простагландинов в сперме и моче, повышенную болевую чувствительность и уменьшают отек предстательной железы [14].

Противовоспалительным и противоотечным эффектами объясняют эффективность фитотерапии, широко применяющейся для лечения ХП. Механизм действия большинства фитопрепаратов связан с ингибированием синтеза простагландинов, метаболитов 5-оксигеназы и арахидоновой кислоты в простате, что приводит к снижению проницаемости сосудов простаты.

Для патогенетически обоснованного лечения ХП в настоящее время успешно применяются пептидные биорегуляторы, обладающие антиагрегантными и антикоагулянтными свойствами, усиливающие синтез антигистаминовых и антисеротониновых антител и улучшающие микроциркуляцию в предстательной железе. На этом основана их способность уменьшать отек простаты при воспалительном процессе в ней.

В данной статье рассмотрены лишь некоторые группы лекарственных препаратов из имеющегося на вооружении урологов огромного арсенала медикаментов для лечения ХП. Множество существующих препаратов для лечения этого заболевания свидетельствует об отсутствии абсолютно эффективных средств и определяет необходимость дальнейших исследований.

Заключение

Несмотря на значительную распространенность ХП, на сегодняшний день вопросы этиологии, патогенеза и лечения данного заболевания остаются до конца не изученными и поэтому дискуссионными. Больные в течение длительного времени получают различные препараты, но нередко наблюдаются рецидивы симптомов. Определению места каждого конкретного препарата в лечении ХП будет способствовать выработка единого подхода как к диагностике, так и к терапии этого заболевания, основанного на доказательных данных, полученных в результате широкомасштабных клинических исследований.

https://www.rmj.ru/data/articles/Image/t23/n17/1010-1.gif

Литература

1. Практическая урология / под ред. П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляева. М.: ИД «Медфорум», 2012. 352 с.
2. Аполихин О.И., Абдуллин И.И., Сивков А.В., Ощепков В.Н., Егоров А.А. Хронический простатит: Мат-лы пленума правления Росс. об-ва урологов. М., 2004. С. 5–12.
3. Лоран О.Б., Велиев Е.И., Живов А.В. Хронический простатит – одна болезнь? // Урология. 2009. № 1. С. 70–75.
4. Дорофеев С.Д., Камалов А.А. Современные взгляды на проблему хронического простатита // РМЖ. 2003. Т. 11. № 4. С. 736–742.
5. Luzzi G. The prostatitis syndromes // Int STD and AIDS. 1996. Vol. 7. P. 471–478.
6. Naber K.G. Antimicrobial treatment of bacterial prostatitis // Eur.Urol. Suppl. 2003. Vol. 2. P. 23–25.
7. Мазо Е.Б., Попов С.В. Хронический бактериальный простатит. Иммунотерапия: Руководство для врачей / под ред. Р.М. Хаитова, Р.И. Атауллаханова. М.: ГЭОТАР-Мед, 2011. С. 290–298.
8. Неймарк А.И., Алиев Р.Т., Неймарк Б.А., Юрова В.А. Характеристика грамположительных микроорганизмов, выделенных при хроническом бактериальном простатите // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2010. № 5. С. 73–77.
9. Коган М.И., Ибишев Х.С., Набока Ю.Л. Этиологическая структура и антибиотикочувствительность микроорганизмов, выделенных при хроническом бактериальном простатите // Consilium medicum. 2010. № 7. С. 5–7.
10. Richard G., Batstone D., Doble A. Chronic prostatitis // Curr Opin Urol. 2003. Vol. 13. P. 23–29.
11. Локшин К.Л. Простатиты / под ред. Ю.Г. Аляева. М.: Планида, 2011. 24 с.
12. Перепанова Т.С. Современное ведение пациентов с хроническим простатитом // Фарматека. 2008. № 9. С. 21–26.
13. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Российские национальные рекомендации / под ред. Н.А. Лопаткина, О.И. Аполихина, Д.Ю. Пушкаря, А.А. Камалова, Т.С. Перепановой. М., 2014. 63 с.
14. Hochreiter W.W. Anti-Inflammatory Therapies for Chronic Prostatitis // Curr Opin Urol. 2003. Vol. 2. P. 30–33.

Источник: https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Medikamentoznaya_terapiya_hronicheskogo_prostatita/

Предстательная железа у мужчины является, как известно, его вторым сердцем. И так говорят не случайно — ведь от здоровья предстательной железы зависит не только физическое здоровье мужчины, но и его самооценка, и как следствие — благополучие! Необходимо различать понятия: предстательная железа — это орган, простатит — это воспалительное заболевание в предстательной железе, аденома — доброкачественная опухоль в предстательной железе. Воспалительный процесс в предстательной железе может быть вызван бактериями, но может возникать и без бактерий (например в следствие застойных явлений). Начало заболевания как правило связано с переохлаждением иногда однократным (чаще сильное), или постоянным воздействием сырости и низких температур или смены тепла и холода.

Так же на развитие простатита влияет профессия — склонность к сидячей работе приводит к замедлению кровообращения в венах малого таза и провоцирует воспалительные процессы. Так же часто неблагоприятное воздействие оказывает вибрация, которая так же нарушает кровоснабжение в органах малого таза. «Идеальное» сочетание — водители. Сочетается вибрация, часто переохлаждение в холодное время года и длительное  положение «сидя».  Клинически простатит может проявляться жжением в уретре, болями в промежности, паху, затруденным мочеиспусканием, частыми позывами к мочеиспусканию, малая порция мочи. В острой фазе простатит сопровождается повышением температуры, что приводит к неверному обращению пациента (часто пациенты обращаются к терапевту и лечат ОРВИ).

В анализах надо обратить внимание на появление лейкоцитов в моче, особенно в первой порции. Часто в амбулаторных условиях берут анализ сока (секрет) предстательной железы на анализ. Лично я резко против такого исследования, т.к. оно сопряжено с насильственным выдавливанием секрета из предстательной железы. На мой взгляд лучше сделать спермограмму. Да, это несколько дороже, но мы получаем анализ физиологического отделяемого, причем из всех отделов сразу: яички, придатки яичек, семенные пузырьки, предстательная железа, уретра. В плане обследования считаю обязательным пальцевое ректальное исследование, которое настолько информативно, часто бывает достаточно только его. Однако не следует оставлять без внимания ультразвуковые методы исследования, которые так же помогают определиться с диагнозом.

Когда диагноз поставлен- приступаем к лечению.  Лечение простатита должно быть комплексным, и в одно и то же время должно сочетать и консервативную терапию, и физиотерапию и массаж предстательной железы (конечно по показаниям). Именно комплексная терапия проводимая не только, и не столько антибиотиками, а в сочетании с ферментами, имуномодуляторами, противовоспалительными препаратами приводит к успеху в лечении. Часто пациенты со стажем сами понимая важность заболевания, порой устав от его присутствия, уже по первым признакам знают о начале заболевания (чаще 1-2 раза в год) сами приходят на лечение.

Источник: http://uro3290282.ru/ru/prostatit

Для хронического простатита характерны периоды обострений и ремиссий, которые чередуются друг с другом. В жизни любого мужчины существует множество факторов, которые могут спровоцировать рецидив болезни. Полчаса на холодной земле во время загородного пикника, купание в холодной воде, незащищенный половой акт, лишняя рюмка спиртного на корпоративе – все это может привести к появлению неприятных симптомов простатита. Вовремя принятые меры помогут вам как можно скорее вернуться к нормальной жизни и исключить риск повторного рецидива болезни.

Обратиться к врачу.

Если вы обнаружили у себя любые признаки обострения простатита (дискомфорт в области промежности, учащенное мочеиспускание, зуд и жжение при опорожнении мочевого пузыря и пр.), не откладывайте визит к урологу. Врач назначит вам необходимые анализы – мочи и секрета предстательной железы. Исследование поможет установить, носит ли болезнь бактериальный характер и какие микроорганизмы спровоцировали начало воспаления. После этого уролог назначит вам необходимый курс антибиотиков и других препаратов, необходимых для скорейшего выздоровления. Принимайте лекарства для лечения простатита в соответствии с рекомендациями врача (обратите внимание, что не все препараты для лечения аденомы также положительно влияют на избавление от простатита).

Скорректировать диету.

Если у вас началось обострение хронического простатита, исключите из рациона все напитки и блюда, которые раздражающе действуют на предстательную железу. Полностью откажитесь от спиртного, солений, жирного мяса, крепкого чая и кофе, кислых фруктов. Отдайте предпочтение диетическому питанию, в частности продуктам с высоким содержанием белка, витаминов и минералов. Выпивайте в день не менее 2 л литров жидкости (травяных отваров или негазированной воды).

Читайте так же  Препараты для лечения простатита у мужчин

Временно отказаться от половых контактов.

Несмотря на то, что регулярная сексуальная жизнь способствует здоровью простаты, если у вас случилось острое воспаление, рекомендуется воздержаться от половых актов. Это позволит вам исключить контакт с чужеродной микрофлорой, которая способна усугубить патологический процесс. Кроме того, повышенная сексуальная активность может привести к переутомлению и, как следствие, еще большему снижению иммунитета. Временное воздержание, как правило, легко переносится, так как при обострении простатита неприятные симптомы приводят к естественному снижению полового влечения.

Если у вас случился рецидив застойного простатита, важно восстановить нормальное кровоснабжение предстательной железы. Каждый день выполняйте несколько несложных упражнений – «велосипед», «ножницы», приседания. При обострении делать гимнастику нужно осторожно, в щадящем режиме, избегая переутомления. Необходимо больше ходить пешком, несколько раз в день делать небольшую разминку. После того как обострение пройдет, важно продолжать выполнять упражнения и не возвращаться к малоподвижному образу жизни.

Источник: https://afala.ru/news/chto-delaty-esli-sluchilosy-obostrenie-prostatita/

Чего бояться мужчине летом?

…День и ночь неподвижно сидел рыбак на берегу, с надеждой глядя на поплавок. Ни ветер, ни дождь, ни ночные похолодания не считал помехой. Мёрз, простужался и наконец выловил-таки рыбку – да не простую, а золотую! А та и говорит ему человеческим голосом: «Загадывай, рыбак, три желания, исполню!..»

Но желание у мужчины на тот момент оставалось лишь одно: чтобы разгулявшийся хронический простатит затих и мучить его прекратил…

Опасности подстерегают даже летом

В сказке, как известно, всегда есть намёк. От лета мы редко ждём подвоха, однако оно бывает коварным. Переохлаждения у воды или в реке, ночёвки в палатке или на сквозняке, кондиционеры, даже ледяные напитки – всё это вредные факторы, способные вести к воспалению предстательной железы – хроническому простатиту у мужчин, или к его обострению. Мужская половая сфера весьма уязвима!

! Рост числа заболеваний предстательной железы в Приволжском ФО в последние годы составил 25,5%. Это 2-е, далеко не почётное, место по России.

Простатит – опасное заболевание, чреватое пиелонефритом, аденомой простаты, онкологией, эректильной дисфункцией и бесплодием. И, конечно, очень страдает психоэмоциональная сфера мужчины.

Главный принцип лечения хронического простатита

Симптомы хронического простатита мучительны: боль в паху, учащенное и болезненное мочеиспускание с резью и жжением, половые расстройства. Ещё и процесс лечения не из приятных, и лечится простатит долго и непросто.

Дело в том, что в корне патологии лежат застойные явления и нарушение кровообращения в простате и окружающих органах, из-за чего лекарственные препараты плохо проникают в простату и не работают, как должно.

Специалисты утверждают, что одни лекарства применять нерационально: правильное эффективное лечение хронического простатита – комплексное, с подключением комбинированной физиотерапии: магнитное поле + вибромассаж + физиологичное тепло.

К сожалению, не все мужчины морально готовы к процедурам в кабинете специалиста, особенно к пальцевому массажу. Специально для лечебного комфорта разработано комбинированное устройство МАВИТ (УЛП-01 «ЕЛАТ») , на основе перечисленных терапевтических факторов.

Убрать воспаление, вернуть мужскую силу

Термовоздействие способно улучшать кровообращение в малом тазу и усиливать местный иммунитет. Магнитное импульсное поле обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Микровибрация зонда позволяет «пробить» застои, мешающие усвоению лекарств, и ускорить обмен веществ в предстательной железе и окружающих тканях.

Синергичное действие трёх факторов даёт возможность устранить воспаление, боль, зуд, наладить мочеиспускание. Устройство позволяет не допустить обострений хронического простатита

и его осложнений, улучшить сексуальную функцию.

МАВИТ (УЛП-01 «ЕЛАТ»)

действует мягко и бережно. Им можно лечиться дома, в удобное время, и без посторонних, что немаловажно! Необходимо лишь периодически показываться специалисту, чтобы тот наблюдал за динамикой состояния.

Когда запутался в клубке проблем и кажется, что выхода нет – стоит обратить внимание на то, что предлагает современная медицина. Лекарства, физиотерапия, здоровое питание и дисциплина – хронический простатит просто обязан отступить!

Источник: https://56orb.ru/news/society/16-08-2020/sezon-prostatita-otkryt

Сегодня мы затронем деликатную тему сугубо мужской болезни, которая вызывает сильный дискомфорт, угнетает физически и психологически. Простатит – самое распространенное заболевание предстательной железы, воспаление, которому подвержены мужчины в возрасте от 20 до 50 лет. Риск возникновения болезни пропорционально увеличивается с возрастом – чем старше мужчина, тем больше вероятность заболеть. Причины возникновения простатита могут быть инфекционной и неинфекционной природы.

Простата – экзокринная железа, за счет секрета, который она вырабатывает, обеспечивается двигательная активность и жизнеспособность сперматозоидов. Сбои в ее работе вызывают нарушения половой функции и расстройства в сексуальной сфере, провоцируют бесплодие и уменьшение тестостерона. Возможны и более серьезные последствия, такие как везикулит, воспаление уретры и мочевого пузыря, абсцесс железы и другие.

Симптомы простатита

Чтобы не доводить до критического состояния мужское здоровье, необходимо при первых признаках простатита обращаться к специалистам-урологам. Зачастую основной симптом раннего этапа формирования патологического процесса – затрудненное мочеиспускание с болевыми ощущениями. Однако у некоторых больных возможен вариант острого простатита, основные симптомы которого:

  • высокая температура
  • боль в паховой области, заднем проходе и пояснице
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • болезненность, резь или жжение в мочеиспускательном канале при мочеиспускании
  • общее недомогание и др.

Бывает нетипичный вариант развития недуга – бессимптомный. В этом случае есть большая вероятность перехода заболевания в хроническую стадию, лечение которой длительное и многокомпонентное, с применением антибактериальных средств широкого спектра действия. Однако подобная терапия может быть малоэффективной, и к тому же оказать нежелательное влияние на другие органы больного. Действенная альтернатива медикаментозному лечению при хроническом простатите – санаторно-курортное оздоровление.

Лечение простатита в КМВ

От правильного выбора курорта зависит эффективность терапии. Для санаторно-курортного лечения заболеваний предстательной железы и хронического простатита выбирайте санатории с профилем лечения таких заболеваний, как: болезни почек, мочевыводящих путей; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушение обмена веществ.

Знаменитый российский курорт, в санаториях и пансионатах которого предлагается широкий спектр процедур, направленных на лечения болезней предстательной железы – город Железноводск. Также это заболевание, как сопутствующее основному профилю, лечат в Пятигорске. Оба этих курортных города относятся к региону Кавказских Минеральных Вод, о котором стоит рассказать немного подробнее.

Кавказские Минеральные Воды – знаменитые здравницы России (Железноводск, Ессентуки, Кисловодск, Минеральные Воды, Пятигорск), здесь сосредоточено рекордное количество источников природной минеральной воды и месторождений высококачественных лечебных грязей. Группа курортов федерального значения представляет собой единый артезианский бассейн, включающий свыше 130 источников богатейших по ресурсам минеральных вод тридцати разных типов. Именно поэтому в КМВ можно пройти курс процедур с природными водами почти всех существующих типов. Благодаря такому разнообразию курорты КМВ по праву занимают лидирующие позиции не только в России, но и во всем мире.

Санаторно-курортные комплексы КМВ, располагающиеся в Железноводске и Пятигорске, предлагают своим пациентам уникальные комплексные методики лечения хронического простатита и полноценный отдых с высоким уровнем комфортабельности и сервиса. Эффективность оздоровления обусловлена использованием природных естественных ресурсов курорта — термальных или холодных минеральных вод, с высоким содержанием радона, сероводорода или углекислого газа, в сочетание с местными лечебными грязями.

В каждом из санаториев представлен широкий выбор оздоровительных процедур для лечения заболеваний предстательной железы:

  • сбалансированная диетотерапия
  • климатолечение
  • аппаратная физиотерапия (магнитная терапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, ударноволновая терапия, аппаратный лимфодренаж)
  • теплолечение
  • ЛФК
  • гирудотерапия
  • лечебные массажи и многое другое

Все санатории оснащение современной лечебно-диагностической аппаратурой, с которой работают высококвалифицированные специалисты. Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа оздоровления, разработанная профессиональным врачебным и медицинским персоналом, с применением уникальных методик бальнеотерапии.

Санаторно-курортное лечение не показано пациентам с хроническим простатитом (везикулитом)  туберкулезной этиологии стадии обострения, с  инфильтратом, наличием структуры уретры и с остаточной мочой,  пациентам с острым бактериальным простатитом, доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Пациентам с простатитом не рекомендуются процедуры талассотерапии.

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому мужчинам, особенно кому за 40, необходимо применять профилактические меры по предотвращению простатита. К ним относится тщательное соблюдение личной гигиены, физическая активность и сбалансированный рацион питания, здоровый образ жизни, регулярная упорядоченная половая жизнь, и др. Не менее двух раз в год необходимо посещать уролога, и внимательно прислушиваться к своему организму.

Источник: https://www.sanatoriums.com/ru/blog/132-lechenie-hronicheskogo-prostatita-na-kurortah-kavkazskih-mineralnyh-vod

Воспаление предстательной железы, называемой «вторым сердцем» мужского организма –распространенное среди мужчин старше 30-40 лет заболевание, спровоцировать возникновение и развитие которого могут различные факторы. Соответственно, какой курс лечения при простатите необходим в конкретном случае, его содержание и продолжительность – способен определить только опытный специалист с учетом индивидуальных показаний организма пациента.

Лечение простатита | "МедБиоСпектр, Москва

Доступные цены в Москве на лечение острого простатита и прочих его видов предлагает своим клиентам медицинский центр «МедБиоСпектр». Специалисты высшей квалификации, возможность выполнения сложных лабораторных исследований, передовая диагностическая и лечебная база доступны пациентам нашей столичной клиники на Каширке и филиала в г. Раменское, на ул. Чугунова, д. 21-А.

Причины и виды простатита

Все многообразие причин, приводящих к развитию воспаления в простате, условно делят на такие группы:

  • нарушение кровообращения в малом тазу, избыточная масса тела, травмы, частые переохлаждения, обострение застойных процессов, гиподинамия, алкоголизм, беспорядочная половая жизнь;
  • инфекции, проникающие с соседних или даже с отдаленных органов;
  • ослабление иммунитета, сбои в иммунной системе.

По видам различают простатит:

  • острый – встречающийся редко и имеющий ярко выраженную симптоматику;
  • хронический (95% всех случаев) – бактериальный, абактериальный, бессимптомный.

Наибольшая эффективность в Москве и в г. Раменское отличает лечение не при симптомах обострения простатита (дизурия, боли внизу живота и в промежности, выделения из уретры и др.), а при выявлении заболевания на ранней стадии. Поэтому мужчинам рекомендуется проходить профилактический осмотр у уролога ежегодно, а после 40 лет – дважды в год.

Диагностика и лечение

Для диагностирования воспаления и вызвавших его причин используется комплекс мероприятий: пальпация, анализы мочи нескольких видов, УЗИ и ТрУЗИ, спермограмма, иные лабораторные исследования.

По результатам диагностики врач назначает:

  • лечение калькулезного простатита у мужчин – главным признаком этого имеющего вторичную природу патологического состояния является образование камней в простате. Лечение включает прием противовоспалительных средств, физио- и фитотерапию;
  • комплексное лечение бактериального простатита с помощью противомикробной терапии (как правило, назначаются антибиотики группы фторохинлонов), с применением альфа-адреноблокаторов и т.д.;
  • лечение всех видов хронического простатита – эффективные методы включают медикаментозную терапию, физиотерапию (массаж, рефлексотерапию), лазеротерапию, и иные малоинвазивные методики.

Источник: https://medbiospectr.ru/patient/section/lechenie_prostatita/

ПРОСТАТИТ- воспаление предстательной железы — самое частое заболевание половых органов у мужчин.

КЛАССИФИКАЦИЯ

1. Острый бактериальный простатит.
2. Хронический бактериальный (инфекционный) простатит (5-10% пациентов).
3. Хронический абактериальный (неинфекционный) простатит (90-95% пациентов):
ТИП А — с повышением количества лейкоцитов в секрете предстательной железы;
ТИП В — без повышения количества лейкоцитов в секрете предстательной железы. Иногда эту категорию хронического простатита называют синдромом хронической тазовой боли.
4. Бессимптомный простатит (частота встречаемости неизвестна).
Активность воспалительного процесса характеризуется фазами течения:
— фаза активного воспаления;
— фаза латентного воспаления;
— фаза ремиссии.

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА

— БОЛЬ.
Боль при хроническом простатите может быть локализована в поясничной области, над/за лоном, в промежности, в половом члене, в паховой области, в прямой кишке, в крестце, в уретре, в мошонке.
— РАССТРОЙСТВА АКТА МОЧЕИСПУСКАНИЯ.
Нарушение акта мочеиспускания при хроническом простатите может проявляться учащенным мочеиспусканием, болезненным мочеиспусканием, ослаблением струи мочи, никтурией, выделением мочи по каплям после мочеиспускания, прерыванием струи мочи, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, затруднением при мочеиспускании, императивными позывами к мочеиспусканию.
— РАССТРОЙСТВА ПОЛОВОЙ ФУНКЦИИ.
Сексуальная дисфункция при хроническом простатите может проявляться нарушением эрекции, снижением либидо, ослаблением оргазма, болезненным оргазмом.
— РАССТРОЙСТВА ЭЯКУЛЯЦИИ.
Нарушения эякуляции при хроническом простатите могут проявляться болезненным семяизвержением, болью после семяизвержения, примесью крови в сперме (гемоспермия), преждевременной эякуляцией.
— ОБЩИЕ СИМПТОМЫ.
При хроническом простатите могут присутствовать повышенная общая утомляемость, депрессия, фобия — ожидание дальнейших осложнений заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТАТИТА

АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Европейская ассоциация урологов для лечения хронического бактериального простатита рекомендует использовать фторхинолоны, триметоприм, макролиды, тетрациклины, способные проникать в предстательную железу. При хроническом бактериальном простатите или при подозрении на инфекционную этиологию хронической тазовой боли предпочтительно применять фторхинолоны в течение четырех недель (по чувствительности). В случае резистентности к фторхинолонам или появлении побочных реакций может быть назначен триметоприм на срок от 4 до 14 недель. Примерно в 40% случаев хронический простатит может быть вызван внутриклеточной бактериальной флорой (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы). В этих случаях препаратами выбора для лечения хронического простатита являются макролиды и тетрациклины. Крайне необходима повторная оценка состояния пациента в процессе лечения. Прием антибиотиков целесообразно продолжать лишь при наличии эффекта антибиотикотерапии. Общий период лечения больных хроническим простатитом должен составлять от четырех до шести недель.

ПАМЯТКА СОВРЕМЕННОМУ МУЖЧИНЕ

  • Простатит у мужчин возникает как следствие нескольких причин: малоподвижного образа жизни, нарушений полового режима, алкогольной интоксикации и неправильного питания переохлаждения: общего или местного, снижения общей сопротивляемости организма, дисфункции различных систем, структурных и функциональных нарушений в простате, присоединения инфекции.
  • У каждого больного течение болезни имеет свои особенности, поэтому лечебные программы индивидуальны и могут не совпадать у разных больных.
  • При простатите используются разные лечебные воздействия: медикаменты различных групп, блокады, инстилляции, свечи, микроклизмы, массаж простаты, разнообразные физиотерапевтические процедуры, грязевые аппликации. Необходимое сочетание этих методов с учетом особенностей болезни может определить только врач.
  • Инфекция почти всегда присоединяется к уже имеющимся в простате небактериальным структурно – функциональным изменениям, возможно уже воспалительным изменениям. Поэтому считать, что избавление от инфекции в простате излечивает простатит, — неверно.
  • Поскольку изменения в простате при ее воспалении сложны и многообразны, не может существовать какого либо одного лекарства или метода, излечивающего простатит.
  • Не следует рассчитывать на быстрое выздоровление от простатита. Лечение простатита за один сеанс вообще не возможно.
  • Лечение простатита у мужчин — это длительный и многоэтапный процесс и требует от больного терпения, настойчивости и соблюдения предписанного режима.
  • Строгое соблюдение рекомендованного режима и врачебных назначений – залог результативности лечения.
  • Обязательным фоном для проведения лечения является упорядоченная и регламентированная половая жизнь. Одинаково нежелательны и сексуальные перегрузки и длительные периоды полового воздержания.
  • Нужно помнить, что злоупотребление алкоголем обязательно приводит к обострению процесса и сводит на нет достигнутые результаты лечения.
  • Переохлаждение, например вызванное купанием в природных и искусственных водоемах с холодной водой ведет к обострению простатита.
  • Сидячий образ жизни повышает вероятность возникновения простатита и затрудняет его лечение.
  • Физический труд и спорт ( кроме водных видов и велоспорта ) не оказывает вредного влияния на течение простатита.
  • Неудовлетворительное функционирование желудочно-кишечного тракта, систематические запоры, наличие геморроя способствуют нарушению кровообращения в простате и затрудняют течение заболевания.
  • Употребление острых блюд и приправ может вызвать обострение заболевания. При этом нужно знать ,что некоторые продукты, противопоказанные при заболеваниях желудка: уксус, лимоны, квас, кислые фрукты и ягоды, кислая капуста, при простатите не приносят вреда. Не следует злоупотреблять лишь жгучими приправами, такими как перец, хрен, лук, чеснок, копчености.
  • Смена половых партнерш, даже если они не имеют венерических заболеваний, обязательно приводит к обмену ассоциациями микробов, мирно живущих в половых органов у каждого человека. Такой обмен приводит к повышению агрессивности микрофлоры, что увеличивает вероятность обострения простатита и затрудняет его лечение.
  • Не нужно огорчаться, если в обычном посеве простатического секрета обнаружены микробы, — они могут попадать туда из конечного отдела мочеиспускательного канала, где они есть всегда даже у совершенно здоровых людей.
  • Лечить простатит должен только специалист. Например, при массаже простаты учитывается ее строение и в ней изменения, что доступно только урологу.
  • Нецелесообразно лечится сразу у нескольких врачей, так как при этом ответственность врача за результаты лечения снижается. Кроме того назначения разных врачей на одном и том же этапе болезни могут быть различными, хотя и обоснованными. Больной будет вынужден искать нового врача, который скорее всего даст правильный совет, опять-таки не совпадающий с уже имеющимся. И вообще – у семи нянек дитя без глазу.
  • Одной из причин ухудшения самочувствия может стать взаимный обмен информацией между больными. Узнав о существовании незнакомых проявлений болезни больной ищет их у себя и, как правило, находит, пессимизм свойственный многим больным также может внушаться. И наконец, больной начинает считать свое лечение недостаточным, если в нем отсутствуют терапевтические элементы, назначенные другим.
  • Несмотря на достигнутый в лечении успех пациент должен выполнять перечисленные рекомендации и периодически посещать врача для профосмотров и исследований, так как рецидивы заболевания вполне вероятны. Своевременно выявленный рецидив легче поддается лечению.
  • Необходимо отдавать себе отчет в том, что иногда лечение не приводит к полному выздоровлению, но облегчает течение заболевания и уменьшает возможность его осложнений.
  • Не следует преувеличивать неизбежность и опасность последствий заболевания.
  • Необходимо помнить, что нарушение потенции при простатите чаще всего наступает у тех, кто убеждает себя в ее неизбежности.
  • Наличие хронического простатита у мужчины не исключает возможности нормальной семейной жизни.
Читайте так же  Каковы первые симптомы рака простаты?

Источник: http://gusarmed.com/page/prostatit

Самое распространенное урологическое заболевание у мужчин – простатит. Это воспаление предстательной железы. Причинами возникновения воспаления могут быть как инфекционные, так и неинфекционные факторы. Острый простатит может развиться внезапно с повышением температуры тела, появлением болей в промежности, паху, за лобком, в области заднего прохода, болезненным мочеиспусканием и дефекацией. При развитии заболевания в хронической форме вышеперечисленные признаки наблюдаются в значительно меньшей степени, температура тела не превышает 37ОС. Острый и хронический простатит при отсутствии адекватного лечения могут вызвать осложнения – цистит, пиелонефрит, везикулит и способствовать развитию аденомы простаты. Как осложнение простатита может возникнуть бесплодие или импотенция.

Простатит инфекционной природы может быть вызван бактериями, вирусами, трихомонадами, грибками, а также внутриклеточными микроорганизмами — хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами и пр. Инфекция может попадать в простату из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки.

Развитию неинфекционного простатита способствует застой крови в малом тазу, который возникает при малоподвижном образе жизни. Застойные явления в простате возникают также при длительном половом воздержании, неполной эякуляции и т.п.

Предрасполагающими факторами для развития простатита кроме этого являются работа в сидячем положении, общее переохлаждение организма, хронические воспалительные заболевания организма, перенесенные ранее венерические заболевания.

Лечение хронического простатита является сложной проблемой. Добиться полного излечения возможно не во всех случаях, однако при правильном подходе, как правило, удается устранить неприятные симптомы и вызвать стойкую ремиссию. Лечение простатита должно быть комплексным и включать наряду с антибактериальной терапией массаж предстательной железы, физиолечение, иммуномодуляторы. Большое значение имеет коррекция образа жизни пациента.

Больные острым простатитом, как правило, своевременно обращаются к урологу и получают адекватное лечение. Но такая форма встречается реже. Хронический простатит значительно распространённее и имеет волнообразное течение и периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Нередко такая форма заболевания может длительно протекать без выраженных жалоб, а то и вообще бессимптомно, ввиду чего многие пациенты не обращаются за медицинской помощью своевременно. При этом каждое обострение воспалительного процесса может приводить к его дальнейшему распространению с развитием цистита, пиелонефрита и других осложнений. Часто осложнениями простатита являются везикулит (воспаление семенных пузырьков) и орхоэпидидимит (воспаление яичек и их придатков). Впоследствии возможно развитие аденомы простаты, а при наиболее неблагоприятном варианте – и рака предстательной железы.

Терапия практически всех форм простатита включает в себя следующие компоненты:

  • Обеспечение оттока воспалительного секрета — отделяемого из выводных протоков предстательной железы, снятие застойных явлений в простате. Это достигается посредством массажа предстательной железы;
  • Мероприятия, направленные на улучшение кровенаполнения простаты (различная физиотерапия, теплые микроклизмы с противовоспалительными компонентами и пр.);
  • Ферментные препараты;
  • Иммунотерапия и витаминизация;
  • Адекватная антибактериальная терапия.

Массаж предстательной железы является важнейшим компонентом лечения хронического простатита (при отсутствии противопоказаний). Действие массажа на простату заключается в удалении скопившегося воспалительного секрета, при этом также улучшается кровоснабжение, снимаются застойные явления, повышается эффективность антибактериальной терапии, стимулируется местный иммунитет и процессы разрушения накопившихся рубцово-фиброзных изменений простаты, восстанавливается проходимость секреторных протоков железы.

Физиотерапия при лечении простатита используется в различных вариантах. Используется ультразвуковое, лазерное, электромагнитное, тепловое воздействие. Возможно также лечение теплыми микроклизмами с различными препаратами (лекарственные травы, нафталан и пр.).

Иммунотерапия при простатите необходима ввиду длительности течения воспалительного процесса и снижении вследствии этого сопротивляемости организма. Проводится индивидуальный подбор иммуномодуляторов и витаминных препаратов.

Использование антибактериальных препаратов в терапии простатита необходимо, если воспалительный процесс вызван патогенными бактериями. Препарат для антибиотикотерапии должен быть правильно подобран после соответствующей диагностики. Необходимо выбрать правильный препарат, подобрать схему его применения и дозировку. Начатую антибактериальную терапию нельзя прерывать или приостанавливать. Если после трех дней применения препарата не происходит видимого улучшения состояния больного, препарат должен быть заменен другим (но не отменен). Правильно подобрать антибиотик для лечения простатита может только врач.

Как для лечения, так и для профилактики простатита необходима коррекция образа жизни человека. Если сохраняются факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, возможно повторное его возникновение. Необходимы правильный режим питания, полноценный сон, регулярная половая жизнь, достаточная физическая активность.

Существующими народными средствами для лечения простатита можно пользоваться дополнительно к лечению, назначенному врачом. Предварительно необходимо обязательно проконсультироваться у специалиста.

Рекомендации для профилактики простатита.

  • Избегайте переохлаждения;
  • При сидячей работе делайте регулярные разминки, совершайте пешие прогулки;
  • Нормализуйте питание, избавьтесь от запоров;
  • Ведите регулярную половую жизнь с постоянной партнершей;
  • Не занимайтесь самолечением, своевременно обращайтесь к врачу при любом заболевании;
  • Ведите активный образ жизни, занимайтесь в меру своих возможностей физкультурой и спортом.
  • Даже при отсутствии жалоб ежегодно проверяйтесь у уролога после 40 лет.

Лечебная физкультура.

Ниже приводятся образцы комплексов, которые можно использовать для профилактики простатита.

Ещё в сороковые годы прошлого века гинеколог Арнольд Кегель разработал комплекс упражнений по развитию мышц промежности, предназначенную первоначально для лечения женщин от недержания мочи. Теперь известно, что упражнения Кегеля так же хороши и для мужчин.

Для начала необходимо определить собственные промежностные мышцы. Мужчина может это сделать следующим образом: надо попытаться остановить струю мочи при мочеиспускании. Мышцы, которые вы используете для этого, и есть нужные нам промежностные мышцы. При этом вы ощутите напряжение в промежности и вокруг заднего прохода.

Собственно комплекс Кегеля состоит из трех частей:

  • 1. Медленные сжатия: напрягите мышцы, как вы делали для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь.
  • 2. Сокращения: напрягите и расслабьте мышцы таза как можно быстрее.

3. Выталкивания: потужтесь, как при выделении остатка мочи или при дефекации.

Кроме промежностных мышц это упражнение вызывает напряжение и некоторых брюшных, а также напряжение и расслабление ануса.

Начните тренировки с 10 медленных сжатий, сокращений и выталкиваний по 5 раз в день. Через неделю добавьте по 5 упражнений к каждому, продолжая выполнять их пять раз в день. Добавляйте по 5 к каждому упражнению каждую неделю, пока их не станет тридцать. Затем продолжайте делать по меньшей мере 5 серий в день для поддержания тонуса. Вы должны выполнять 150 упражнений Кегеля каждый день.

Упражнения можно выполнять где угодно: во время вождения машины, прогулки, просмотра телевизора, сидя за столом, лежа в кровати. В начале занятий может оказаться, что ваши мышцы не хотят оставаться в напряженном состоянии во время медленных сжатий. Возможно, вы не сможете выполнять сокращения достаточно быстро или ритмично. Это потому, что мышцы пока слабые. Контроль улучшается с практикой.

Если мышцы устали в середине упражнения, передохните несколько секунд и продолжайте. Не забывайте дышать естественно и ровно во время упражнений.

Примерный комплекс упражнений при простатите

  1. 1. Полуприседания с коленями в стороны, ноги шире плеч, медленно 5-7 раз.
  2. 2. По очереди как можно выше поднимаем вверх колено, ноги вместе, медленно, спина прямая. 6-12 раз каждую ногу.
  3. 3. Из полуприседа с наклоном вперед выпрямиться, развести в стороны руки и отвести одну ногу в сторону. Делаем упражнение медленно 6-9 раз для каждой ноги.
  4. 4. Лежа на животе прокатываем небольшой мяч, опираясь на руки в течении 2-3 минут.
  5. 5. С силой сжимать мяч в коленях 6-7 секунд, потом полностью расслабиться. Повторить упражнение 6-9 раз.
  6. 6. Лежа на спине и упираясь ногами, медленно приподнять таз как можно выше, задержаться на 7-8 секунд. Повторить 4-8 раз.
  7. 7. Сидя на мяче, прокатываем его вдоль своей промежности, поддерживая массу тела руками в течение 5 минут, постепенно увеличивая давление.
  8. 8. Из положения лежа на спине медленно поднимаем вверх ноги, пытаемся сделать всем известную «Березку». Начать можно с 10 секунд, прибавляем в случае отсутствия затруднений по 10 секунд каждый день. Упражнение выполняется один раз.
  9. 9. Для борьбы с застойными явлениями при простатите эффективны такие упражнения, как бег и прыжки на месте.

Комплекс, направленный на устранение застойных явлений в малом тазу и профилактику простатита.

  1. 1. Стоя, сидя, лежа. Сделайте максимально глубокий вдох, раздуйте при этом живот. Задержите дыхание на 10-12 секунд. Затем выдохните животом; старайтесь, чтобы он при этом полностью исчез, как бы прилип к позвоночнику. Повторяйте 3-7 раз трижды в течение дня.
  2. 2. Стоя, сидя, лежа. Как можно сильнее втягивайте анус в течение 8-10 секунд. Повторяйте 3 раза за 1 подход, несколько раз в течение дня.
  3. 3. Стоя. Перенесите массу тела на правую ногу, левой делайте свободные махи ногой вперед-назад (40100 движений). Повторите упражнения, начиная с другой ноги.
  4. 4. Стоя. Сделайте неглубокие боковые наклоны туловищем вправо и влево (по 30 наклонов в каждую сторону). Наклоны осуществляйте в среднем темпе, при этом нога в стороне наклона может быть согнута в колене.
  5. 5. Стоя. Прыжки на месте, с изменением высоты подскоков (то выше, то ниже). Упражнение необходимо выполнять в обнаженном виде. Начать с 50 подскоков; постепенно увеличивая нагрузку, довести до 300 подскоков ежедневно. Не бойтесь, если вначале вы почувствуете дискомфорт и боли в области гениталий.
  6. 6. Страхуясь руками, попробуйте сделать прямой шпагат, разводя ноги до максимально возможного уровня. Задержитесь в этом положении 20-30 секунд, а затем постарайтесь хотя бы еще немного увеличить расстояние между ногами. Это упражнение очень важно, так как способствует растяжению напряженных приводящих мышц бедра.
  7. 7. Сидя. Ползание на ягодицах. Сядьте на пол, вытянув вперед и в стороны ноги. Переставляя ягодицы, «шагайте» вперед-назад по 30-50 «шагов» каждой ягодицей.
  8. 8. Лежа на спине. Упритесь в пол затылком и ягодицами так, чтобы спина приподнялась над полом. Зафиксируйте это положение на 10 секунд. Повторите 3-10 раз.
  9. 9. Лежа. Упражнение «лодочка». Лежа на животе, руки вдоль туловища. Без помощи рук одновременно приподнимите (оторвите) от пола грудь и прямые ноги, опираясь только на живот. Задержитесь в этом положении до ощущения усталости. Повторите 3 раза.
  10. 10. Лежа на животе. Положите на пол резиновый мяч и лягте на него животом. Упираясь руками о пол, прокатывайте тело по мячу в течение 3-5 минут.
  11. 11. Сидя. Сядьте на пол, ноги перед собой. Не сгибая ноги в коленях, потяните руки к стопам. Делайте упражнение не менее 3-5 минут ежедневно.
  12. 12. Сидя. Сядьте областью промежности на мяч для большого тенниса, поддерживая массу тела руками. В течение 3-5 минут прокатывайте мяч в зоне промежности, постепенно увеличивая давление. Раз от раза болевой порог будет увеличиваться, и вы добьетесь полного исчезновения боли.
  13. 13. Положение «березка». Вы упираетесь в пол затылком, плечами и локтями, кисти рук поддерживают талию. Задержитесь в этом положении на несколько минут (время зависит от исходного уровня тренированности). Это упражнение хорошо дополнить глубоким дыханием (см. упражнение 1).

Источник: https://medcentr12.ru/articles/prostatit/

Одним из наиболее распространенных мужских заболеваний по праву считается простатит. Урологи утверждают, что им страдает от 30 до 60% мужчин старше 25 лет. В холодное время года риск заболевания повышается в десятки раз. Несмотря распространенность недуга надежных способов борьбы с ним до сих пор нет. Поэтому врачи всегда говорят, что простатит легче предотвратить, чем вылечить.

Начнем с того, что воспаление предстательной железы бывает двух видов: острое и хроническое. Первое успешно лечится, но встречается редко. Второе, напротив, встречается часто, но лечится сложно и не всегда эффективно. Основные причины острого простатита: венерические инфекции, переохлаждение и злоупотреблением алкоголем, на фоне снижения иммунитета. Симптомы заболевания, как правило, сразу обращают на себя внимание мужчины.

«Для острого воспаления простаты характерны частые позывы в туалет, затрудненное и болезненное мочеиспускание небольшими порциями, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, – рассказывает врач-уролог Дмитрий Кулагин. – Происходит помутнение мочи, в ней может появляться незначительное количество крови. Многие мужчины отмечают постоянные тупые боли в промежности, которые отдаются в пах, задний проход, яички и половой член. В редких случаях появляются боли в пояснице и крестцовом отделе позвоночника. Так же для острого воспаления предстательной железы характерно повышение температуры до 38-39°, озноб и чувство общего недомогания».

Если оставить острый простатит без лечения, инфекция постепенно распространится в другие отделы мочеполовой системы и станет причиной воспалительных болезней почек или мочевого пузыря. Еще одним грозным осложнением может быть абсцесс предстательной железы, то есть, образование в ней полости заполненной гноем. Состояние при этом резко ухудшает и больному требуется экстренная операции. Недолеченный острый простатит может перейти в хроническую стадию болезни, избавиться от которой очень сложно, а подчас невозможно.

«Прогноз лечения при остром воспалении простаты, как правило, благоприятный, – продолжает наш эксперт. – Но мужчины частенько сами себе все портят. Как только пропадают симптомы: проходит боль и температура, восстанавливается нормальное мочеиспускание, многие думают, что болезнь прошла и не приходят на контрольные анализы. Меж тем инфекция может затаиться и через некоторое время проявить себя снова, но уже не так активно, как в первый раз. В этом случае говорят о начале хронического заболевания, которое поддается лечению с большим трудом».

Однако острый простатит далеко не всегда предшествует хроническому. Чаще всего это заболевание развивается самостоятельно в течение нескольких лет и может совершенно не беспокоить мужчину. В этом случае доктора говорят о конгестивном или застойном простатите. Название патологии ясно указывает на ее причины, которыми становятся застой секрета простаты и крови в венах органа. Происходит это от нерегулярной половой жизни, ношения тесного белья, сидячей работы, например, у водителей и программистов. В результаты застойных явлений орган не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Постепенно развивается отек и воспаление железы, локальное снижение иммунитета.

«Клиническая картина хронического простатита смазана и зависит от частоты обострений, ‒ рассказывает уролог-андролог Андрей Коршунов. ‒ Обычно болезнь напоминает о себе на фоне общих инфекционных заболеваний, например, ОРВИ, или в результате заражения венерическими инфекциями, а так же после переохлаждений: купания в проруби, длительного пребывание зимой на улице. Но даже в этих случаях простатит проявляет себя вяло. Неприятные или слабые болезненные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет по ночам, которые довольно скоро проходят и мужчины не придают им значения. Характерным признаком заболевания является выделение слизи из уретры после или во время дефекации. Но в 30% случаев хронический простатит протекает совершенно бессимптомно. Определить его можно только на основании осмотра врача и лабораторных анализов. Как правило, скрытое течение болезни наблюдается у молодых пациентов, в возрасте до 35 лет».

Коварство хронического простатита в его последствиях. Со временем в воспалительный процесс неизбежно вовлекаются другие органы: мочевой пузырь, яички, почки. Итогом длительной патологии становятся: импотенция, бесплодие, развитие аденомы и рака предстательной железы.

Лечение хронического простатита может длиться от нескольких недель, до нескольких месяцев. Все зависит от того, как скоро мужчина обратится к доктору после обнаружения у себя первых признаков недуга. При этом врачи не дают 100% гарантии успеха терапии. Даже если симптомы полностью ликвидированы и анализы пришли в норму, болезнь может напомнить о себе спустя много лет. Именно поэтому специалисты рекомендуют заниматься профилактикой.

Предотвратить развитие простатита не сложно. Достаточно запомнить следующие правила:

  • Вести активную половую жизнь с постоянным партнером. Это предотвратит застой секрета в простате и улучшит общее самочувствие.
  • Ежедневно ходить пешком не менее 30-40 минут. При ходьбе работают мышцы таза, что способствует нормальному кровоснабжению простаты.
  • Отказаться от постоянного ношения стесняющей одежды и белья: узких брюк, плавок, боксеров, особенно из синтетических материалов.
  • Воздержаться от случайных половых связей, особенно незащищенных. Венерические инфекции, это одна из основных причин простатита.
  • Избегать длительного нахождения на морозе или спонтанного моржевания. Одеваться по погоде.
  • Отказаться от вредных привычек, в первую очередь от курения. Не злоупотреблять алкогольными напитками, в частности, пивом и вином.
  • Своевременно лечить инфекционные болезни, регулярно посещать стоматолога. Больные зубы нередко становятся источниками инфекций для всего организма.
  • Мужчинам старше 35 лет рекомендуется раз в год проходить осмотр врача-уролога. После 45 лет два раза в год.

Источник: https://59.ru/text/health/62500731/

Оцените статью
Лечение простатита
Добавить комментарий

*

code