Небактериальное воспаление предстательной железы
Небактериальный простатит — актуальная медицинская проблема. Он поражает около 10% мужчин даже на разных этапах жизни. Часто это недиагностированное заболевание, поражающее молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Проблема в том, что люди с небактериальным простатитом очень часто пробуют разные методы лечения, которые обычно либо не работают, либо болезнь со временем рецидивирует.
Небактериальный простатит может быть вызван бактериями. Примерно в 20–30% случаев небактериального простатита болезнь вызывается бактериями. Термин «бактериальный» возник из-за того, что в настоящий момент эти бактерии не были обнаружены — например, в секрете простаты, в части мочи после массажа предстательной железы или, например, в посеве семян.
Тот факт, что эти бактерии не обнаружены, не означает, что их нет. Просто они периодически выходят, колеблясь. Это означает, что, например, они выпускаются в течение 3 дней, а затем не в течение недели, и в зависимости от того, когда мы загружаем исследовательский материал, их может вообще не быть. Однако, поскольку от 20% до 30% небактериального простатита связано с бактериями, некоторым людям может быть полезно использование антибиотиков. Поэтому неудивительно, что врачи иногда используют антибиотики при хроническом простатите, хотя потенциально патогенные бактерии не выращиваются.
Бактерии, вызывающие простатит, могут быть самыми разными. Это могут быть бактерии рода Escherichia coli, serratia, а также стафилококки, то есть стафилококки, энтерококки или даже уреаплазма или хламидиоз. Небактериальный простатит обычно проявляется болью в поясничной области, вокруг промежности, яичек, иногда субфебрильной температурой или даже затрудненным мочеиспусканием.
Проблема в том, что у некоторых людей есть кальцификаты в предстательной железе, и эти бактерии расположены поблизости от этих кальцификатов, где проникновение антибиотиков очень слабое. Кроме того, иногда бактерии образуют так называемую биопленку в выходных железах — выходных канальцах — это также затрудняет эффективное лечение. Кроме того, жидкость, содержащаяся в секретах пузырьков, которые достигают предстательной железы, обладает бактериостатическим действием, что также затрудняет рост бактерий и определение их чувствительности к антибиотикам.
В первую очередь необходимо правильно диагностировать заболевание, т.е. на основании клинических симптомов и провести анализы. Анализ крови, СРБ, общий анализ мочи, посев мочи, а затем, если возможно, посев спермы помогут. Тогда мы сможем определить, являются ли причиной изменения бактерии. Если бактерия положительна, следует назначить антибактериальную терапию.
Что делать, если антибиотикотерапия не работает? Затем лучше всего выполнить урофлоуметрию, чтобы оценить, в норме ли поток мочи в уретре. Аномальный поток мочи наблюдается у многих людей с небактериальным простатитом. Это связано, в частности, с тонусом мышц мочевого пузыря, но также и уретры, поэтому в тех случаях, когда результаты урофлоуметрии неверны, эффективность лечения может быть достигнута после получения так называемых альфа-блокаторов. У этих людей очень хорошо работают естественные методы нагрева предстательной железы. Лампы, излучающие инфракрасное излучение, можно использовать и прикладывать к промежности для разогрева области предстательной железы. Можно использовать обычную грелку, в которую наливают воду с температурой выше 60 градусов и ставят напротив промежности.
|
|||
Простатит — это воспаление предстательной железы. Самая распространенная форма воспаления — небактериальный простатит, при котором инфекция не возникает.
|
Покшубина С. Д., Москва: акушер, гинеколог, 3 отзыва пациентов, места работы, высшая категория, стаж 20 лет.